BS Hồ Đắc Duy – ẢO DÂM: MỘT BỆNH LÝ LỆCH LẠC TÌNH DỤC CỰC KỲ HIẾM THẤY

aodam_paraphiliaẢo dâm là một loại lệch lạc tình dục khá hiếm thấy với một tỷ lệ rất ít trong cộng đồng xã hội . Đời sống tình dục của người mắc chứng ảo dâm là một đời sống trong ảo tưởng , ảo dâm là một phần của ý dâm .

Ảo dâm có hai loại : ảo dâm kèm thủ dâm và ảo dâm thật sự

Ảo dâm kèm theo thủ dâm là một loại thực tế ảo bởi 2 lý do vì thủ dâm và xuất tinh là một thực tế , trong khi thủ dâm bệnh nhân tưởng tượng mình  đang giao hợp với môt hình tượng nào đó và nếu chỉ tưởng tựơng không mà có thể xuất tinh thì đây là một trường hợp ảo dâm thật sự

Phải phân biệt ảo dâm với mộng tinh , nghiện rượu , bệnh tâm thần phân liệt , thay đổi nhân cách ,stress sau chấn thương…

Theo Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition (DSM-IV) or the International Statistical Classification of Diseases  thì một ngừơi được gọi là mắc chứng lệch lạc tình dục khi mà cá nhân người đó có các triệu chứng khác thường  xuất hiện nhiều lần , dai dẳng , không tự kiềm chế được ít nhất trong vòng 6 tháng

Người ta gọi loại lệch lạc này là paraphilia  nghĩa là nhũng người chỉ cảm thấy hứng thú , thỏa mản tình dục khi thực hiện được điều mà họ ước muốn ví dụ như những người mắc chứng thị dâm hay thính dâm chỉ thấy rung động kích thích tình dục lên cao độ khi chứng kiến người khác khỏa thân hay nghe những lời tục tỉu và sau đó họ tìm cách tự thỏa mãn bằng thủ dâm hay giao hợp , lệch lạc tình dục đôi khi rất khó biết được và thừơng do một nguyên nhân thầm kín

Thông thường những bệnh nhân này có một số vấn đề không tương thích với người khác , với quan niệm của xã hội hay môi trường chung quanh .

Thủ dâm là tình trạng dùng tay để kích thích dương vật làm cho xuất tinh có thể tự mình làm lấy hay do người khác , thông thường trong khi thủ dâm trí óc người thủ dâm tưởng tượng ra cảnh mình đang hành lạc với một đối tượng nào đó , hoặc là đang nhìn vào một hình khỏa thân , phim sex …. nhưng đối với những người đồng tính hay  những ngưởi lệch lạc tình dục hình ảnh họ nghĩ tới thì rất là đa dạng chỉ cần phù hợp với ấn tượng kích thích tình dục của họ mà thôi

Ảo dâm khác với tình trạng đang giao hợp với người này mà tưởng tượng tới ngừơi khác , một loại đồng sàng dị mộng một kiểu vay mượm thân xác , nó cũng khác hẳn với mộng tinh là nằm mơ mà xuất tinh

Người mắc chứng ảo dâm hoàn toàn tỉnh táo , không bị say thuốc như loại ectasie , không rơi vào tình trạng lơ mơ của rượu hay các chất kích thích , gây nghiện khác , không rơi vào giấc ngũ sâu của mộng tinh

Ảo dâm là người chỉ nghĩ đến đối tượng là cũng có thể xuất tinh được mà không cần dùng tay để thủ dâm hay đụng chạm đến cơ quan sinh dục, đó cũng là điểm khác biệt duy nhất và then chốt nhất khi chẩn đoán tình trạng ảo dâm , có thể nói ảo dâm là một nghệ thuật thượng thừa trong vấn đề làm sao để đạt cực khoái , bởi con người nhất là đối với nữ không trên 10 % và đối với nam dưới 10 % là không bao giờ cảm nhận hay đạt được cực điễm khoái cảm trong đời sống tình dục

Ô kìa bóng nguyệt trần truồng tắm

Lộ cái khuôn vàng dưới đáy khe

 

Trong bộ môn tâm thần học thì thì hai thuật ngữ ảo giác và ảo thính thường dùng để diễn tả trạng thái người bệnh thấy trước mắt hay nghe trong tai có người nào đó , tiếng ai đó… còn trong tình dục học thì ảo dâm là mộ chuyện cực kỳ hiếm thấy

Để giúp họ khước bỏ tình trạng này cũng là việc khá vất vả cho các thầy thuốc bởi về phương diện sinh lý bệnh lý học thì lại rất mù mờ , có rất nhiều giả thuyết được đưa ra  để giải thích hiện tượng lệch lạc này, có thể là : do nguyên nhân tâm lý , sinh học… Còn tình trạng bệnh lý thì mỗi bệnh án lại rất khác nhau không có một kiểu mẫu nào làm chuẫn

Đây là nội dung email mà một độc giả gởi đến:

Em năm nay 30 tuỗi, nam giới. Em muốn tư vấn với BS mộ vấn đề đã trở nên  quen thuộc. Em mắc một tật từ năm 19 tuổi gọi là  Ảo Dâm (nghĩa là tưởng tượng đang giao hợp với người nữ để đạt được khoái cảm lúc xuất). Kể từ lúc đó em thấy “ nghiền ”, muốn bỏ mà không bỏ được  . Hậu quả là hiện nay em thấy bìu dái bị teo lại và đôi khi cảm thấy bị đau nhói ở hòn dái. Như vậy đã có vấn đề gì hay chưa ? . Nhiều lúc em cố quyết tâm từ bỏ mà không được , đặt biệt là khi thấy tinh thần căn thẳng hay thất chí là em muốn thực hiên ảo dâm để được thư giản.

Xin BS cho biết điều này sẽ gây tác hại và ảnh hưởng như thế nào đến đời sống sinh hoat vợ chồng sau này

Trong  những chuyên đề nghiên cứu về các lệch lạc tình dục thì thị dâm và  tôn thờ vật dục.. là thường gặp nhất , hiếm là ái thú zoophilia ( giao hợp  với  thú vật ) necrophilia ( giao hợp với xác chết ) , cực hiếm là ảo dâm

Lệch lạc tình dục thướng xãy ra ở phái nam nhiều hơn nũ , trong độ tuổi từ 15 đến 25  , hiếm thấy ở tuổi sau 50

Hiện tại cách duy nhất để giúp đở loại người này là tiếp cận được với họ , khai mào thúc đẩy để cho họ có cơ hội thổ lộ những điều đã dấu kín trong lòng từ nhiều năm , thiết lập cho họ một bệnh án đầy đủ với các xét nghiệm thông thường , đánh giá chức năng tình dục và đặc biệt là khai thác cặn kẻ lịch sử tình dục của họ từ tuổi thơ cho đến thời điễm tiếp cận , chẩn đoán phân biệt để loại bỏ các nguyên nhân hoang tưởng tâm thần , thay đổi nhân cách hay một chấn thương thực thể

Chỉ có những trường hợp ảo dâm thực sự mới cần có biện pháp điều trị tích cực về mặt tâm lý và dược phẫm đồng thời theo dỏi những trục trặc trong đời sống chăn gối của bệnh nhân nếu có

BS Hồ Đắc Duy

One comment

  1. Dạ, chào Bác sĩ
    Cháu liên hệ từ tòa soạn báo Đời Sống & Pháp Luật.
    Cháu đã đọc nhiều bài viết chuyên ngành rất hay của Bác về vấn đề giới tính và tình dục.
    Nhiều lần cháu muốn tìm địa chỉ liên hệ của Bác để đặt vấn đề tìm hiểu thêm thông tin những hồ sơ bệnh án, những trường hợp cụ thể… mà không được.
    Nay cháu mạn phép liên hệ qua góc phản hồi, mong Bác thông cảm.
    Nếu được, Bác cho cháu xin một lịch hẹn gặp được không ạ?
    Cảm ơn Bác nhiều.
    – Nguyên Vỹ –

    Số lượt thích

Trả lời

Mời bạn điền thông tin vào ô dưới đây hoặc kích vào một biểu tượng để đăng nhập:

WordPress.com Logo

Bạn đang bình luận bằng tài khoản WordPress.com Đăng xuất /  Thay đổi )

Google photo

Bạn đang bình luận bằng tài khoản Google Đăng xuất /  Thay đổi )

Twitter picture

Bạn đang bình luận bằng tài khoản Twitter Đăng xuất /  Thay đổi )

Facebook photo

Bạn đang bình luận bằng tài khoản Facebook Đăng xuất /  Thay đổi )

Connecting to %s